腹泻三大肇事者到底是谁? 7月1日开设24小时肠道门诊以来平均一天接诊量近40人
2018年07月10日  
  新商报2018年7月6日讯  炎热的夏季,也是腹泻高发季节。从7月1日开始至9月30日,澳门真钱赌场网站市二级以上医疗机构的肠道门诊都将24小时开诊,各医院肠道门诊设有专用诊疗室、专用观察室、专用药房、专用厕所和专(兼)职医生、护士和检验人员,乡级医疗机构也将设立肠道诊桌,收治腹泻病人。

  昨日,记者在澳门真钱赌场网站医科大学附属二院肠道门诊采访中看到,7月1日当天,门诊就接诊了近40名腹泻患者。而最近几天,夜诊接诊量也在不断增加,几乎每个夜诊接诊量都超过20人,全天接诊量都在40人次左右,年轻人、老年人都有,其中一位老人还因吃了一顿2天前的剩饭出现感染性休克,险些酿成悲剧。

  老人一顿剩饭吃进重症监护室

  7月3日,肠道24小时门诊开诊第三天,大医二院就收治了一名重症腹泻并出现感染性休克的患者。这位老人70岁左右,被送到医院的时候状态非常差,已经连续2天发高热到39摄氏度。到医院时检查白细胞已经将近2万每立方毫米,是正常人的2-5倍,而且以中性粒细胞为主,提示为细菌感染,血钠也只有128毫摩尔/升,而正常人一般不低于135,老人的血压也一度降到50/80毫米汞柱,同时出现神志不清等症状,情况非常危急。随后,医院立即为他进行积极的抗感染治疗、补液,老人在重症监护病房治疗一天后转危为安。当医生询问病史时,医生们才发现老人出现的这一系列不良反应,竟然就是因为吃了一顿2天前剩下的饭菜。老人出现腹痛、腹泻、呕吐症状后,吃了腹泻药和消炎药,但仍发高烧,在家里抗了2天后,老人身体越来越弱,才被送到医院抢救。

  它们居肇事排行榜前三位

  “今年的接诊情况看,因吃烧烤出现腹泻的患者人数最多,其次是因吃剩饭和水果导致的肠道感染。”大医二院感染科主任李荣宽介绍,食物如果没有完全烤熟,细菌就不能完全杀死。提醒市民,不要过分追求食物的鲜嫩口感,食物只有经过充足的加热时间才能杀死致病的微生物。

  而隔夜菜吃坏肚子的也比较多,患者多见于老年人。这些食物容易受到冰箱内一些嗜冷菌感染,进而导致腹泻。“很多人觉得冰箱就是保险箱,其实,放进冰箱里的食物也有保质期,”李荣宽告诉记者,有些细菌不怕冷,嗜冷菌更喜欢在冰箱里生存。一般来说,剩下的食物尽量不要吃,每顿尽量少做一些,避免剩饭。如果实在舍不得,一定在1天内吃完,吃的时候也必须高温加热,以清除细菌。

  “老人的心情我们都能理解,看着冰箱里貌似完好的饭菜,舍不得扔,殊不知这些食物已被大量细菌侵占。”随着年龄增长,人体的耐受能力也在不断下降,很容易吃坏身体,得不偿失。

  轻度腹泻怎么用药?

  反复腹泻,尤其是伴有腹痛、恶心呕吐的患者,一定及时就诊,看是否需要补液和抗感染治疗。

  特别是老年人,很多时候症状不典型,一定不能随便在家里抗。

  如果病情轻微,到医院又不便,家中可常备蒙脱石,大人小孩都能用,一次1~2包,加入少量水饮下,可以止泻,并对细菌、毒素有一定吸附作用。需要注意的是,抗感染类药物一定要在医生指导下用药,警惕氟哌酸,可能对老年人的肾脏有影响。如果腹泻后脱水,可以在温开水里放一点盐补液。此外,可以适当喝点新鲜的橙汁,补充VC、电解质和钾。饮食上要少吃油性大、蛋白质含量高的食物,可以吃点易消化的粥,配点小咸菜补钠。

  同时,澳门真钱赌场网站相关部门也提醒广大市民,夏季预防肠道传染病应把好病从口入关。不喝生水,不吃不洁净的瓜果,不生食海产品,隔夜饭菜要煮透后再食用,不到无卫生许可证、从业人员无健康证的摊点及小吃店用餐,对接触食品的所有用具、盛器、手等必须清洗于净,家庭制作生、熟食品应有专用砧板、刀具,防止肠道传染病的发生。

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  常见的氟哌酸、黄连素能用吗?

  氟哌酸,是老百姓所熟知的一种可以治疗肠道感染的药物,但是老年人,尤其是伴有脱水表现的,这个药物有可能造成肾功能的损伤。同时,年龄在18岁以下的青少年也不建议使用这个药物,因为它可能造成软骨发育的延迟。黄连素,对痢疾杆菌等有抑制作用,有良好的止痛、止泻功效,对痢疾患者效果明显,对由阿米巴原虫引起的腹泻也有一定作用。但是,红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氧酶缺少者,服用此药可引起溶血性贫血。所以,治疗腹泻的抗菌药物不建议病人在家自行应用,到正规医院在医生的指导下用药才是正确选择。记者杨旭
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